各县（市、区）人民政府，各园区管委会，市直各委、办、局：

经市人民政府同意，现将《保山市贯彻落实云南省残疾预防和残疾人康复有关规定及行动计划实施方案》印发给你们，请认真贯彻落实。

                              保山市人民政府办公室

                                 2022年5月17日        

（此件公开发布）

保山市贯彻落实云南省残疾预防和残疾人

康复有关规定及行动计划实施方案

为贯彻落实《云南省残疾预防和残疾人康复规定》（省人民政府令第221号）、《云南省人民政府办公厅关于印发云南省残疾预防行动计划（2021—2025年）的通知》（云政办发﹝2022﹞28号），结合实际，制定本方案。

一、总体要求

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届历次全会精神，认真落实习近平总书记关于残疾预防和残疾人康复的重要指示批示和考察云南重要讲话精神，坚持以人民为中心的发展思想，坚持关口前移、预防为主、预防与康复相结合的方针，围绕完善残疾预防工作机制和防控体系，增强残疾预防意识与能力，提升残疾人康复服务水平，满足残疾人基本康复需求的目标，不断增强残疾风险综合防控能力，建立与全市经济社会发展相适应的残疾预防和残疾人康复服务和保障体系。

二、重点工作任务

（一）控制出生缺陷

1.推进婚前孕前医学检查。加大婚前医学检查宣传力度，加强对遗传性疾病、指定传染病、严重精神障碍等的检查并提出医学意见。实施孕前优生健康检查、增补叶酸等公共卫生服务，为计划怀孕夫妇提供健康教育、咨询指导、筛查评估、综合干预等孕前优生服务。（市卫生健康委牵头；市民政局，市妇联按职责分工负责）

2.开展产前筛查和诊断。广泛开展产前筛查，做好地中海贫血、唐氏综合症、严重体表畸形等重大出生缺陷产前筛查和诊断，开展先天性心脏病等出生缺陷发生率较高疾病的筛查和救助，强化县、乡、村三级妇幼卫生服务网络建设，完善基层转诊。（市卫生健康委牵头负责）

3.实施儿童疾病筛查、诊断和干预。将新生儿疾病筛查纳入公共卫生服务项目，逐步扩大新生儿疾病筛查病种和范围，对新生儿免费进行苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症等遗传代谢性疾病和听力筛查，推进早筛、早诊、早治。做实0—6岁儿童健康管理工作，大力推进0—6岁儿童致残性疾病筛查，建立筛查、诊断、康复救助衔接机制，提升儿童致残性疾病早发现、早诊断、早干预、早康复能力和效果。（市卫生健康委牵头；市教育体育局，市妇联、残联按职责分工负责）

4.建立常态化报告制度。在开展孕前和孕产期保健、产前筛查、产前诊断，以及新生儿疾病筛查、儿童行为发育筛查时，发现出生缺陷和发育障碍致残时，及时报告辖区内卫生健康行政部门和残疾人联合会，采取有针对性的残疾预防措施。（市卫生健康委牵头，市残联按职责分工负责）

（二）防控疾病致残

5.加强传染性疾病防控。加强对致残性传染病疫情的监测和应急处置，强化技术储备，增加防治物资储备，规范开展流行性疾病疫苗接种，提升现场流行病学调查和应急处置能力，提升传染病疫情信息报告质量。结合地方病流行状况，实施防控措施，阻断重点地方病致残。（市卫生健康委牵头负责）

6.加强慢性病防治。建立健全慢性病综合防治规范、分级诊疗和双向转诊等制度，对癌症、帕金森、糖尿病、心脑血管疾病等重大慢性病实施致残防控，加强致聋、致盲性疾病早期诊断和干预。建立慢性病综合防治体系，完善大数据常态化监测和分析，倡导健康生活方式，加强群众健身活动，防控慢性病发生。（市卫生健康委牵头；市教育体育局，市残联按职责分工负责）

7.加强精神疾病防治。加强对精神分裂症、阿尔茨海默症、抑郁症、孤独症等主要致残性精神疾病的筛查识别和治疗。做好严重精神障碍患者规范管理，落实监管责任，加强救治救助。强化重点人群心理健康服务、社会工作服务和个体危机干预，加强群体危机管理。（市委政法委，市卫生健康委牵头；市公安局、民政局，市妇联、残联按职责分工负责）

8.加强职业病防控。督促用人单位落实职业病防治主体责任，落实防尘、防毒、防噪声、防辐射等重点措施，对职工进行职业卫生培训，减少工作场所职业危害因素。加强重点人群劳动保护，加大严重致残职业病患者救治，预防尘肺病、职业中毒、噪声等致残。（市卫生健康委牵头；市人力资源社会保障局、生态环境局、应急局，市总工会按职责分工负责）

（三）减少意外伤害致残

9.加强安全生产和消防安全监管。大力推进工伤预防工作，减少因工伤致残。开展职业安全健康教育，提高劳动者安全健康防护能力，提高工伤保险、医疗保险参保率，做到应保尽保。加大安全生产监管执法力度，排查治理重点行业重点领域安全生产事故隐患，预防重特大生产安全事故。加强消防安全治理，排查治理人员密集场所和易燃易爆单位的消防安全隐患，完善消防安全设施，提高防范火灾能力。（市应急局牵头；市教育体育局、民政局、人力资源社会保障局、交通运输局、卫生健康委、医保局，市总工会，市消防救援支队按职责分工负责）

10.加强道路交通安全管理。加强交通安全教育、培训和监管，组织排查治理隐患，重点对公共交通车辆、旅游包车、班线客车、校车、危险品运输车等车辆和农机进行安全管理，降低交通事故和农机安全生产事故发生率。提升道路设施安全保障水平，加大严重交通违法行为查处力度。健全和完善道路交通事故应急救援机制，加强医疗救治网络建设，减少交通事故致残。（市公安局、交通运输局牵头，市教育体育局、农业农村局、卫生健康委按职责分工负责）

11.加强饮用水监测和大气污染治理。全面开展城乡饮用水水质监测，及时掌握饮用水水质基本状况，确保达到生活饮用水卫生标准。加强水源保护和水质保障，保障城乡供水安全。持续开展大气污染防治行动，推进工业污染源达标排放，加大超标处罚和联合惩戒力度。加强环境空气质量监测，强化生态环境与健康管理，减少饮用水、空气、噪声等环境污染致残。（市生态环境局、水务局、卫生健康委牵头，市住房城乡建设局、农业农村局、乡村振兴局按职责分工负责）

12.加强食品和药品安全监管。建立健全食品药品安全追溯体系，依法对食品、药品和农产品生产经营的全过程进行监管，加大抽检力度，重点检测致病性微生物、生物毒素、农兽药残留、重金属、污染物质以及其他危害人体健康的物质。落实“四个最严”要求，压实企业主体责任。严厉打击制售假劣药品、无证医疗器械违法行为，持续加强药品不良反应和医疗器械不良事件监测。加大合理用药、用械的科学知识普及力度。（市市场监管局牵头，市农业农村局、卫生健康委、医保局按职责分工负责）

13.加强未成年人和老年人关爱。积极开展针对儿童溺水、道路交通伤害、跌落、烧烫伤、中毒、暴力等风险的安全教育，强化残疾预防知识普及，提高儿童伤害救助水平。加强老年友好环境建设，开展老年人跌倒干预和健康指导，提高老年人及其照料者预防跌倒的意识和能力。提高老年人跌倒的救援、救治水平。（市民政局牵头；市教育体育局、公安局、住房城乡建设局、交通运输局、市场监管局，团市委、市妇联、市红十字会按职责分工负责）

14.增强防灾减灾救灾能力。健全气象、地震、地质灾害等监测和预警预报系统，加强对自然灾害的监测和预警预报，组织疏散逃生和自救互救演练、培训。加强社区、学校、医院、车站、工厂等人员密集场所灾害防御，提高突发灾害现场应急处置能力和水平。加大应急救援物资储备力度，灾害发生后，及时开展心理危机干预。（市应急局牵头；市民政局、教育体育局、自然资源和规划局、交通运输局、卫生健康委、林草局，市地震局，市气象局，市红十字会按职责分工负责）

（四）提升康复服务能力

15.完善残疾人康复保障政策。全面实施《保山市人民政府关于建立残疾儿童康复救助制度的实施意见》（保政发﹝2018﹞32号），做好儿童残疾筛查、诊断、康复救助衔接。将符合医保政策的康复医疗项目纳入基本医疗保险支付范围。完善困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴制度。落实为符合条件的重度残疾人代缴养老保险费。对参加城乡基本医疗保险并符合资助参保条件的残疾人，给予全额资助或定额资助；对参加城乡居民基本医疗保险并纳入救助对象的残疾人在定点医疗机构发生的政策范围内住院费中，对经基本医疗保险、城乡居民大病保险及各类补充医疗保险、商业保险报销后个人负担费用在年度救助限额内按不低于70%的比例给予救助；鼓励残疾人参加基本医疗保险。对家庭经济困难的残疾人，其个人支付的家庭医生签约服务费由财政部门按照国家和省、市有关规定承担。（市残联，市民政局、医保局牵头，市财政局、人力资源社会保障局、卫生健康委按职责分工负责）

16.加强残疾人康复服务体系建设。将康复机构设置纳入基本公共服务体系规划，加大财政资金投入，加快推进市级、县级残疾人康复中心和托养中心建设及投入运营。借助城市医联体、县域医共体、专科联盟、远程医疗等多种形式，逐步建立市、县、乡、村、家庭五级康复医疗服务网络。推进三级综合医院和有条件的二级综合医院、专科医院、中医医院设立康复医学科室。支持有条件的社区卫生服务中心、乡镇卫生院建立残疾人康复室，配备康复训练器械。加强儿童福利、精神卫生福利和工伤康复机构建设，增强面向残疾孤儿、精神残疾人、工伤致残人员的康复服务能力。支持特殊教育学校和普通学校资源教室，配备满足残疾学生需求的教育教学和康复训练等仪器设备。鼓励扶持社会力量投资兴办残疾人康复机构、参与残疾人康复服务设施建设。（市发展改革委、教育体育局、民政局、财政局、住房城乡建设局、卫生健康委、市场监管局、乡村振兴局，市残联按职责分工负责）

17.提升康复服务专业化水平。推进康复医疗从业人员规范化培训。加强全科医生、家庭医生签约团队培训，提升基层康复医疗服务能力。完善残疾预防和残疾人康复专业技术人员职称评定机制。通过对口帮扶、人才交流、优惠政策等，将康复人才培养和使用纳入全市人才工程，加快破解残疾人康复人才匮乏难题。（市卫生健康委牵头；市教育体育局、财政局、人力资源社会保障局，市残联按职责分工负责）

18.实施残疾人精准康复服务行动。开展残疾人基本服务状况和需求调查，定期掌握康复需求与服务状况，分级制定年度康复服务计划，通过上门服务、实施转介等方式，为残疾人提供或帮助残疾人获得康复医疗、训练、护理、辅助器具适配等基本康复服务。健全残疾人康复服务质量监测体系，有效保障基本康复服务质量。（市残联牵头，市卫生健康委按职责分工负责）

19.加强康复服务行业管理。引导康复机构严格遵守法律法规和相关政策规定，健全完善管理服务制度。加强对康复机构的指导、协调、监管，规范康复机构的服务。严格落实为残疾人提供康复服务时，保护残疾人隐私，尊重残疾人及其家属的意愿。按照规定将残疾人和患有致残性疾病的未成年人信息，向所在地县级卫生健康部门报告，建立信息共享机制。（市卫生健康委、市场监管局、民政局、教育体育局，市残联按职责分工负责）

三、保障措施

（一）加强组织领导。各级人民政府是落实残疾预防和残疾人康复工作的责任主体，要加强组织领导，建立政府主导、部门协作、社会参与的工作机制。要建立健全保障体系，做好组织实施与监督。乡镇人民政府（街道办事处）按照职责，组织开展残疾预防和残疾人康复工作。负有职责的部门要将所承担的工作任务纳入重点工作安排，制定并组织实施年度工作方案，每季度上报工作进展情况。市残疾工委负责组织定期召开会议，听取汇报，通报情况，开展调度，研究解决重大问题。

（二）建立工作机制。强化部门协调联动，统筹推进工作落实，建立残疾预防联席会议制度，贯彻落实残疾预防和残疾人康复法规和政策；定期研究残疾预防和残疾人康复重大事项；统筹协调残疾预防和残疾人康复工作；研究拟定保山市残疾预防和残疾人康复政策和保障措施；健全残疾预警机制，建立残疾报告制度，开展致残因素监控和动态研究，形成有效的残疾预防体系。

（三）完善保障机制。各级人民政府要将残疾预防和残疾人康复工作纳入基本公共服务规划，经费列入同级财政预算，做好残疾预防、残疾人基本康复服务、康复人才培养、康复机构建设、宣传教育等经费保障。积极推进政府购买残疾人康复服务，鼓励、支持各类社会组织、志愿与慈善力量开展残疾人康复服务。全面落实残疾人就业保障金、彩票公益金等按照国家有关规定用于残疾人康复政策，推动将更多的医疗康复项目纳入基本医保支付范围。

（四）强化落实政策。全面落实从事残疾预防和残疾人康复服务机构依法享受有关税收优惠政策和资金、设施设备、土地使用等方面的支持。完善绩效工资分配机制，保障工作人员待遇。在培训进修、表彰奖励等方面，对残疾预防和残疾人康复工作人员予以倾斜。康复机构在准入、执业、专业技术人员职称评定、非营利组织的财税扶持、政府购买服务等方面享受有关优惠政策。

（五）加强宣传引导。组织开展残疾预防日、爱耳日、爱眼日、世界噪音日、防治碘缺乏病日、预防出生缺陷日、世界精神卫生日、防灾减灾日、119消防宣传日、全国交通安全日等宣传，通过电视、报刊、广播、网络及“两微一端”等形式，对方案的实施进展、阶段性成就进行及时报道，加强残疾预防、残疾人康复知识和政策宣传，不断增强残疾人康复意识和能力，营造全社会关心、支持残疾预防和残疾人康复的良好氛围。

附件：保山市残疾预防主要指标

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保山市残疾预防主要指标