5月8日、9日，省医疗保障局党组成员、副局长高志学率调研组一行深入隆阳区、施甸县和腾冲市，调研2020年全省医保重点工作落实情况，找准医保领域难点、堵点、痛点问题，为切实做好我省《关于深化医疗保障制度改革的实施意见》《“十四五”全民医疗保障规划》的研究制定和编制掌握第一手资料。保山市政府副秘书长范正建、保山市医疗保障局主要领导陪同调研。
调研组一行先后深入保山市中医院、安利医院、腾冲市人民医院和部分乡镇卫生院、村卫生室调研，了解保山市中医院、民营医院的现状、自身的优势和存在的问题；了解保山市按人头打包付费试点县的工作推进和紧密型医共体的建设情况；了解医疗机构药品集中带量采购工作；了解本地和异地卡户与非卡户的结算等情况。对基层医疗机构在县乡村医疗卫生一体化管理、健康医疗、基本医药保障及医务技能提升等方面进行了肯定。
调研期间，调研组实地走访了部分建档立卡贫困户和非建档立卡贫困户，了解他们的医疗费用负担是否过重，基本医疗是否有保障，医保是否正常得到报销，确认云南省健康扶贫30条措施得到了不折不扣的落实。
高志学指出，保山市按人头打包付费工作推进情况值得肯定，特别是腾冲市人民医院医共体印发的《腾冲市人民医院医共体转诊转院规范》《不轻易外转疾病种类目录（试行）》值得借鉴和总结。医保部门要把按人头打包付费测算、门诊率是否上升住院率是否下降、群众满意度的高低和参保人是否知晓打包付费作为衡量按人头打包付费是否成功的指标；而医疗机构医共体 要发挥自管、自控的作用，守住、管好、用好医疗保险金，门诊和住院一起打包付费是很好的做法，牵头的医共体既要开展好按人头打包付费工作也要充分考虑到民营医疗机构的实际需要。保山市按人头打包付费工作取得了一定成效和经验，助推了分级诊疗制度、医疗卫生一体化管理等工作的有效开展。去年省医保局在全省推广了保山市的分级诊疗制度，而保山的分级诊疗成效很好，值得肯定。医保基金保基本，药品实行集中带量采购，以量降低药价，一方面给患者带来了福音，另一方面对医保基金平稳运行起到很好的作用，医疗机构和医生要对带量采购的药品做好宣传和引导。保山市医疗保障局的各项工作都落到了实处，希望不断总结和完善服务管理，管好用活医保基金，激发医疗队伍活力，持续将各项工作做细做实，抓出成效。
政府部门
省内政府网站
国内政府网站
主办：保山市人民政府 承办：保山市人民政府办公室
地址：云南省保山市隆阳区同仁街26号
滇ICP备12002983号 滇公网安备 53050202000020号
网站标识码：5305000006 政务热线：0875-12345
